Ιογενείς μηνιγγίτιδες και εγκεφαλίτιδες (ICD 10-G 0.2)

ερπετική εγκεφαλίτιδα

Στοιχεία επιδημιολογίας
Οι ιογενείς μηνιγγίτιδες προκαλούνται από εντεροϊούς, αρμποϊούς, ερπητοϊούς ή αδενοϊούς και εμφανίζονται με μεγαλύτερη συχνότητα τις θερμές εποχές του χρόνου.

Κλινική εικόνα και αιτιοπαθογένεια
Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από κεφαλαλγία, πυρετό, αυχενική δυσκαμψία, εμέτους, φωτοευαισθησία και διαταραχή του επιπέδου συνείδησης.
Η προσβολή του ΚΝΣ γίνεται είτε αιματογενώς, ή κατά μήκος των νεύρων. Οι ιογενείς μηνιγγίτιδες και εγκεφαλίτιδες ουσιαστικά οφείλονται στην αλληλεπίδραση των ιών με τα λεμφοκύτταρα.

Διάγνωση
Η διάγνωση τίθεται από το ιστορικό, όπου ενδεχομένως να αναφέρονται κλασικά σημεία της ιογενούς προσβολής και την εξέταση του ΕΝΥ μετά από οσφυονωτιαία παρακέντηση, η οποία αποκαλύπτει αυξημένα κύτταρα, λεμφοκύτταρα κατά κανόνα (το πρώτο 24ωρο είναι δυνατόν να υπερισχύουν τα πολυμορφοπύρηνα).

Θεραπευτική αντιμετώπιση
Η θεραπευτική αντιμετώπιση είναι σε γενικές γραμμές συμπτωματική και περιλαμβάνει την χορήγηση στεροειδών και αντιπυρετικών, εκτός εάν πρόκειται για ερπητική εγκεφαλίτιδα όπου χορηγούνται αντιϊκά φάρμακα.

Βιβλιογραφία-περαιτέρω μελέτη:

Logan, SA; MacMahon, E (Jan 5, 2008). “Viral meningitis.”. BMJ (Clinical research ed.) 336 (7634): 36–40. doi:10.1136/bmj.39409.673657.ae. PMC 2174764. PMID 18174598.
lacounty.gov http://www.publichealth.lacounty.gov/acd/procs/b73/B73Index.htm. |first1= missing |last1= in Authors list (help); Missing or empty |title= (help)
Khetsuriani, N; Quiroz, ES; Holman, RC; Anderson, LJ (Nov–Dec 2003). “Viral meningitis-associated hospitalizations in the United States, 1988-1999.”. Neuroepidemiology 22 (6): 345–52. doi:10.1159/000072924. PMID 14557685.
Jiménez Caballero, PE; Muñoz Escudero, F; Murcia Carretero, S; Verdú Pérez, A (Oct 2011). “Descriptive analysis of viral meningitis in a general hospital: differences in the characteristics between children and adults.”. Neurologia (Barcelona, Spain) 26 (8): 468–73. doi:10.1016/j.nrleng.2010.12.004. PMID 21349608.
Rantakallio, P; Leskinen, M; von Wendt, L (1986). “Incidence and prognosis of central nervous system infections in a birth cohort of 12,000 children.”. Scandinavian journal of infectious diseases 18 (4): 287–94. doi:10.3109/00365548609032339. PMID 3764348.
WHO http://www.who.int/csr/don/1998_07_04/en/. Missing or empty |title= (help)
WHO http://www.who.int/csr/don/1997_07_07/en/. Missing or empty |title= (help)
WHO http://www.who.int/csr/don/1996_08_12b/en/. Missing or empty |title= (help)
Viral Meningitis at eMedicine
Tyler KL (June 2004). “Herpes simplex virus infections of the central nervous system: encephalitis and meningitis, including Mollaret’s”. Herpes 11 (Suppl 2): 57A–64A. PMID 15319091.

Was this article helpful?

Related Articles